Dundee dan ahli bedah AS mencapai operasi stroke pertama di dunia dengan menggunakan robot

Dokter di Skotlandia dan Amerika telah menyelesaikan prosedur stroke pertama di dunia dengan menggunakan robot.

Prof Iris Grunwald dari Universitas Dundee melakukan trombektomi jarak jauh – pengangkatan bekuan darah setelah stroke – pada mayat manusia yang telah disumbangkan untuk ilmu kedokteran.

Profesor itu berada di Rumah Sakit Ninewells di Dundee, sementara jenazah yang dia kerjakan sambil menggunakan mesin berada di seberang kota di universitas tersebut.

Beberapa jam kemudian, Ricardo Hanel – seorang ahli bedah saraf di Florida – menggunakan teknologi tersebut untuk melakukan operasi transatlantik pertama dari pangkalan Jacksonville pada tubuh manusia di Dundee, yang berjarak 4.000 mil (6.400 km).

Tim peneliti menyebutnya sebagai “pengubah permainan” yang potensial jika disetujui untuk digunakan pada pasien.

Para dokter percaya bahwa teknologi ini dapat mengubah perawatan stroke, karena keterlambatan dalam mengakses pengobatan spesialis dapat berdampak langsung pada peluang pemulihan.

Prof Grunewald berkata: “Rasanya seperti kita melihat sekilas masa depan.

“Jika sebelumnya hal ini dianggap fiksi ilmiah, kami menunjukkan bahwa setiap langkah proses dapat dilakukan terlebih dahulu.”

University of Dundee adalah pusat pelatihan global dari Federasi Dunia untuk Pengobatan Stroke Intervensional, dan satu-satunya tempat di Inggris di mana dokter dapat mengoperasi mayat dengan cairan yang meniru sirkulasi darah manusia di pembuluh darah.

“Ini adalah pertama kalinya kami dapat melakukan seluruh prosedur trombektomi mekanis pada tubuh manusia sungguhan untuk menunjukkan bahwa semua langkah dalam prosedur tersebut layak dilakukan,” kata Prof Gernwald.

Juliette Boveri, kepala eksekutif badan amal asosiasi stroke, mengatakan kepada BBC News bahwa proses transatlantik adalah “inovasi yang luar biasa”.

Dia menambahkan: “Sudah terlalu lama, masyarakat yang tinggal di daerah terpencil dan pedesaan kehilangan akses terhadap trombektomi.

“Robotika seperti ini dapat menyeimbangkan kembali kesenjangan yang ada dalam pengobatan stroke di Inggris.”

Dalam percobaan tersebut, cairan yang menyerupai darah manusia diberikan kepada empat mayat berbeda.

Subyek yang menyumbangkan anatominya telah meninggal dalam tiga tahun sebelumnya dan kemudian dibalsem.

Prosedur Dundee dan Florida dilakukan bulan lalu dengan menggunakan robot dari perusahaan Lithuania Centant.

Meskipun trombektomi jarak jauh sebelumnya telah dilakukan pada model silikon, replika cetakan 3D, dan hewan, hal ini diyakini sebagai prosedur pertama pada tubuh manusia.

Tim sekarang berharap untuk berpartisipasi dalam uji klinis tahun depan.

Stroke iskemik terjadi ketika arteri tersumbat oleh bekuan darah.

Hal ini memutus suplai darah dan oksigen ke otak, dan sel-sel otak berhenti bekerja dan mati.

Perawatan terbaik adalah trombektomi, di mana dokter spesialis menggunakan kateter dan kabel untuk menghilangkan bekuan darah.

Namun apa yang terjadi jika pasien tidak dapat menemui dokter spesialis yang dapat melakukan prosedur tersebut?

Prof Grunwald mengatakan percobaan tersebut menunjukkan bahwa robot dapat dipasang pada kateter dan kabel yang biasa digunakan ahli bedah, dan dokter yang mendampingi pasien dapat memasang kabel tersebut.

Dokter bedah, di lokasi lain, kemudian dapat memegang dan menggerakkan kabelnya, dan robot kemudian melakukan gerakan yang sama secara real time pada pasien untuk menyelesaikan trombektomi.

Pasien akan berada di ruang operasi rumah sakit, sementara dokter dapat menyelesaikan prosedur menggunakan mesin Sentant dari mana saja – bahkan di rumah mereka sendiri.

Prof Grunwald dan Ricardo Hanel dapat melihat sinar-X langsung pada tubuh dalam eksperimen tersebut, dan memantau kemajuannya secara real-time, dan pakar dari Dundee tersebut mengatakan bahwa pelatihan tersebut hanya memerlukan waktu 20 menit.

Raksasa teknologi Nvidia dan Ericsson terlibat dalam proyek ini untuk memastikan konektivitas robot.

Dr Hanel mengatakan: “Untuk dapat beroperasi dari AS ke Skotlandia dengan jeda 120 milidetik – sekejap mata – sungguh luar biasa.”

Prof Grunwald, yang memenangkan penghargaan dari Innovate UK atas karyanya dan juga wakil presiden Federasi Dunia untuk Perawatan Stroke Intervensi, mengatakan ada dua masalah utama dengan trombektomi standar – kekurangan dokter yang dapat melakukannya secara global, dan pengobatan yang tergantung pada lokasi Anda.

Di Skotlandia, hanya ada tiga lokasi di mana pasien dapat menerima prosedur ini – Dundee, Glasgow dan Edinburgh. Jika Anda tidak tinggal di sana, Anda harus bepergian.

Prof Grunwald mengatakan: “Pengobatan sangat sensitif terhadap waktu.

“Untuk setiap penundaan enam menit, peluang Anda untuk mendapatkan hasil yang baik berkurang 1%.

“Teknologi ini kini akan memberikan cara baru di mana Anda tidak bergantung pada tempat tinggal Anda – menghemat menit-menit berharga saat otak Anda sekarat.”

Kesehatan Masyarakat Skotlandia menyebutkan ada 9.625 stroke iskemik di Skotlandia tahun lalu.

Hanya 212 – atau 2,2% dari seluruh pasien – yang menerima trombektomi, sementara 1.045 orang menerima obat untuk memecah bekuan darah.

Di wilayah Inggris lainnya, hanya 3,9% dari seluruh pasien stroke yang menerima trombektomi pada Maret 2024.

“Rasanya luar biasa,” kata CEO Centant Edvardas Satkaskas, berbicara kepada BBC News dari kantor pusat perusahaan di Lithuania.

“Terkadang, masa depan lebih dekat dari yang kita kira.”